OTOPLASTIA ( CORREÇÃO DA ORELHA EM ABANO )

A Otoplastia é uma cirurgia estética que corrige o afastamento da orelha em relação à cabeça, o que causa uma alteração importante que incomoda principalmente os jovens ou adolescentes.
Todas as informações sobre a cirurgia devem ser passadas para o paciente para que ele se sinta seguro e apto a aceitar as modificações da cirurgia.
O paciente deve sentir confiança e empatia pelo cirurgião, por isso a escolha do cirurgião deve ser cuidadosa, com tempo e não deve ser dirigida pelo preço ou facilidades do mercado.
A cirurgia está indicada a todos os pacientes que se sintam incomodados com a separação da orelha em relação à cabeça. A idade mínima para a cirurgia é de 6 anos, quando a orelha já atingiu o seu crescimento mais significativo. Esta cirurgia deve ser feita o mais cedo possível para evitar problemas psicológicos e escolares.
Caso a criança tenha orelha em abano os pais devem ficar atentos aos sentimentos da criança em relação às orelhas. Porém, os pais não podem forçar a criança a operar, ela mesma deve comentar sobre o problema com os pais. Assim fica mais fácil a aceitação da cirurgia e a criança fica mais colaborativa na consulta médica e no período pré-anestésico. Em pacientes adultos a indicação é muito mais clara.
A consulta com seu médico-cirurgião é muito importante. Nesta consulta pode-se saber mais sobre a cirurgia, todos os riscos, resultados e expectativas. O cirurgião também deve ficar atento ao resultado estético esperado pelo paciente. A sintonia deve ser a mesma e o resultado esperado pelo médico e paciente deve ser o mais próximo possível.
Na consulta o paciente ficará informado sobre a técnica a ser utilizada, onde vai ficar a cicatriz cirúrgica, o tipo de anestesia, o tempo para retirada dos pontos, o tempo de internação e a recuperação após a cirurgia.
Os riscos anestésicos são pequenos, uma vez que a cirurgia pode ser feita com anestesia local. Se o paciente for criança, deve ser usada anestesia geral.
A cirurgia é feita utilizando um corte atrás da orelha, “escondendo” a cicatriz com a própria orelha e com ao cabelo. A cirurgia demora em torno de 1 a 2 horas. Depois disso, o paciente fica em observação no centro cirúrgico por aproximadamente 1 hora. E após isso vai para o quarto, onde permanece até a alta médica.
A cirurgia de otoplastia deve ser realizada em hospitais ou clinicas especializadas, porém é um procedimento em que o paciente realiza e recebe alta no mesmo dia.
Os cuidados pós-operatórios incluem medicamentos analgésicos, um curativo em torno das orelhas que será retirado de 3 a 5 dias. Exercícios físicos devem ser evitados nas primeiras semanas, assim como o sol e trauma no local da cirurgia. Uma faixa pode ser usada para prender as orelhas por um período de 1 mês.
Geralmente este tipo de cirurgia não apresenta complicações graves quando feita por um cirurgião capacitado e com experiência. Porém, elas podem acontecer e o paciente deve estar atento. O cirurgião tem a obrigação de alertar o paciente sobre os efeitos indesejados.
O hematoma (bolsa de sangue dentro da orelha) é uma dessas complicações, que deve ser corrigida imediatamente, através da drenagem do sangue.
Podem ocorrer infecções da cartilagem da orelha, piorando a cicatrização. Essas infecções são curadas usando antibióticos específicos.

RINOPLASTIA

Rinoplastia é o procedimento mais realizado na plástica facial. Consiste na mudança da forma do nariz, tanto na ponta, como no dorso e no tamanho do nariz.
Pode ser realizada junto com a cirurgia de correção do desvio de septo para melhorar a respiração (septoplastia).
A escolha do cirurgião deve ser feita com cuidado e atenção, devendo escolher um profissional com qualificação, para que o paciente tenha segurança e vontade de realizar o procedimento. O cirurgião deve manter as características do paciente, não mudando demais as estruturas da face. O resultado tem que ser natural e ao mesmo tempo satisfatório.
Na consulta com o cirurgião as dúvidas devem ser sanadas totalmente, tanto em relação ao procedimento propriamente dito como em relação ao período pós-operatório, anestesia e medicamentos.
A rinoplastia pode ser indicada para todas as pessoas que não estejam satisfeitas com a forma do nariz. Essa mudança pode trazer mais autoconfiança e melhorar a vida do paciente. Porém a cirurgia não deve ser realizada para esconder ou camuflar alguma alteração de comportamento, problemas psicológicos ou familiares.
A expectativa do paciente e do cirurgião devem ser discutidas na consulta pré-operatória. A sintonia deve ser alcançada para a realização da cirurgia, e para que se tenha um resultado estético natural e satisfatório. O médico discutirá as possibilidades com o paciente, dentro do que a medicina pode oferecer, esperando que a expectativa se adapte ao resultado que pode ser alcançado.
A cirurgia pode ser realizada após os 15 anos nas meninas e 16 anos nos meninos, assim que eles tenham alcançado o crescimento primordial do nariz.
A cirurgia é realizada com anestesia local e sedação e as incisões são feitas por dentro do nariz não aparecendo cicatriz nenhuma. E a alta hospitalar será dada no mesmo dia.
A rinoplastia demora de 60 a 90 minutos, depois disso há um período de recuperação no centro cirúrgico. Durante a cirurgia a pele do nariz é separada da estrutura do osso e da cartilagem, que é então são esculpidos na forma desejada e depois a pele e recolocada nesta nova estrutura.
Com o aprimoramento da técnica cirúrgica e a experiência dos cirurgiões, o uso do tampão (gaze dentro do nariz) foi abolido sem nenhuma complicação, o que proporciona muito mais conforto para o paciente.
Eventualmente é necessário um retoque na cirurgia inicial para corrigir pequenas imperfeições, não consistindo em erro, mas um procedimento adicional para se conseguir um resultado ainda melhor.
No pós-operatório há necessidade de compressas geladas e o uso de analgésicos. O paciente usará um molde de plástico em cima do nariz para fazer a moldagem, que é ao trabalho pode ser feita em 2 a 3 dias, porém exercícios físicos somente depois de 30 dias. A exposição solar deve ser evita por 90 dias. E a cicatrização final do nariz demora 6 meses, porém depois de 30 dias o resultado já pode ser observado.